История гомеопатии часть 2

Гомеопатия использовалась в медицинской практике и в Сибири. Из сообщений Алтайской миссии известно, что мис­сионеры своим гомеопатическим лечением удивляли даже лам, гордящихся своим искусством. Иркутский архиепископ снабжатгвсех миссионеров гомеопатическими лечебниками и аптечкам». Из сибирских гомеопатов того времени известно имя доктора Луковского.

Кроме С.-Петербурга и Москвы, гомеопатические обще­ства возникли в Харькова, Киеве, Одессе, Перми, Кисловод­ске и других городах.

В этот период гомеопатия получила широкое распростра­нение в европейских странах и США. В США развитие го­меопатии происходило с участием выдающихся гомеопатов Геринга, Фаррингтона, Кента, Нэша, Ортегаи др. В 1876г. в Филадельфии Американский гомеопатический институт ор­ганизовал I Гомеопатический конгресс, в котором участвова­ло 788 врачей из разных стран. Россию на конгрессе пред­ставлял доктор К. К. Боянус. Затем через каждые 5 лет про­исходили аналогичные конгрессы в разных странах.

К 1891 г. в С.-Петербурге имелось два гомеопатических общества, две гомеопатические лечебницы и две гомеопати­ческие аптеки. Среди врачей-гомеопатов были Л. Е. Бразель, О. П. Ленский, М. И. Крутулевский, Е. О, Габрилович, А. А. Гастфрейнд, С. И. Стацкевич, В. А. Дитман, А. А. Адаме, С. Е. Бранд, А. Л. Геник, А. А. Тюббене, А. Д. Гемпель и др. Лидирующая роль принадлежала доктору медицины Л. Е. Бразелю, председателю общества врачей-гомеопатов. Он систематически выступал с публичными лекциями по го­меопатии, которые впоследствии были изданы отдельной кни­гой. Л. Е. Бразель по заслугам считался столпом русской го­меопатии. Он неоднократно был представителем от России на международных гомеопатических конгрессах.

17 октября 1892 г. в С.-Петербурге состоялось торжест­венное освящение гомеопатической аптеки и перевод в новое помещение лечебницы общества с Гороховой улицы, д. 12 на Невский проспект, д. 82, где аптека функционирует и сейчас. На открытии и освящении гомеопатической аптеки и лечеб­ницы отец Иоанн Кронштадтский сказал: «Ваш метод самый разумный и верный. Сама Божественная премудрость не нашла более верного средства к врачеванию негодующего грехом и бесчисленными болезнями человечества, как враче­вание подобного подобным. Прежде креста, смерти и Вос­кресения своего Христос установил на все века для дейст­веннейшего врачевания грешного человечества величайшее таинство причащения пречистого Тела и Крови своей, соединенных с Божеством. Значит в самом Богочеловеке имеем пример врачевания подобного подобным. Да будет же всегда Вашим всесильным помощником при ваших общеполезных действиях Сам Богочеловек и Всемогущий Творец и Врач бо­лящего человечества!».

В последующие два десятилетия гомеопатическая меди­цина в России завоевала успех в обществе. К 1913 г. в стра­не насчитывалось 36 гомеопатических аптек. Это стало при­чиной озабоченности Медицинского Совета, который внес в Государственную Думу проект о нецелесообразности учреж­дения специализированных гомеопатических аптек и пере­ходе на изготовление и отпуск гомеопатических лекарств в обычных аллопатических аптеках. Это вызвало большое бес­покойство в среде гомеопатов и явилось поводом к консоли­дации и поискам международной поддержки.

Большим событием стал Первый Всероссийский съезд последователей гомеопатии, состоявшийся 21—23 сентября 1913 г. Председателем оргкомитета был Л. Е. Бразель. На съезде с докладом «О международной гомеопатии и ее уч­реждениях» выступил секретарь Международного гомеопа­тического совета из Лондона доктор Гойль. О проекте но­вого фармацевтического устава сообщил Бразель. Он же сде­лал программный доклад «Что такое гомеопатия в 1913 году». Среди других сообщений нужно отметить доклады докторов Дункеля «Биологические основы гомеопатии», Лу-ценко «Высшее деление гомеопатических средств в свете но­вых современных дйнных», Сидоренко «О деятельности го­меопатической больницы» и др. На съезде было более 700 участников. Труды съезда издала отдельной книгой.

В период Первой мировой войны в С.-Петербурге работа­ли 18 врачей-гомеонатов, 6 гомеопатических аптек, 5 гомеопа­тических лечебниц и одна больница. В последней оказыва­лась помощь с использованием гомеопатических средств для больных и раненых воинов. После революции 1917 г. общий упадок хозяйства и здравоохранения отразился и на гомео­патии. Ее организационные формы в первые годы после 1917г. прекратили свое существование. Гомеопатическая больница за ненадобностью была передана рентгенологичес­кому институту.

После окончания Гражданской войны возобновилась дея­тельность гомеопатической лечебницы и аптеки в Петрогра­де. В 1923 г. был утвержден устав Петроградского общества врачей-гомеоватов, в котором ставилась цель — «научная разработка и практическое применение гомеопатического ме­тода лечения». Действительно, в начале 30-х годов проводи­лись исследования влияния на изолированные мышцы гомео­патических препаратов (арника, лахезис, кактус). Работами руководил профессор А. С. Гинзберг. Изучалось воздействие ряда лекарств (пульсатилла, сепия, кактус, кониум, лахезис, сульфур) на вегетативную нервную систему и эндокринные железы (профессор А. А. Матушак). Проводились наблюде­ния над изменением активности некоторых ферментов в про­цессе гомеотерапии.

К сожалению, и в этот период доминировали распри меж­ду официальным здравоохранением и гомеопатическими структурами, достигавшие в условиях грубого администриро­вания невиданного ранее накала. Не было единства и среди самих гомеопатов.

Уже в 1930 г. в Ленгорздраве ставился вопрос о прекра­щении самостоятельной деятельности гомеопатического обще­ства и больницы. Председателю правления' {врач О. Е. Си­дорова) и активу гомеопатов удалось отстоять гомеопатичес­кую службу. В 1931 г. произошло важное событие на заводе «Большевик». Врачи медпункта завода пригласили гомеопа­тов для диспута о сущности и пользе гомеотерапии (в то вре­мя широкие диспуты были популярны), мотивируя это тем, что многие рабочие и служащие лечатся у гомеопатов, а эта наука официально не признается. Доклад о гомеопатии на заводе сделал направленный сюда Горздравом проф. Л. Н. Шварц, но слушатели настойчиво требовали диспута с участием самих гомеопатов. Диспут состоялся. Выступавшие аллопаты публично характеризовали гомеопатию как ненауч­ный метод лечения, «подспорье религии, опиум для народа», выражение «чуждого нам витализма» и т. д. Страсти нака­лились, доводы гомеопатов были весомы, аудитория — на их стороне. Э. Гипари в статье «Гомеопатия и марксизм» при­шел даже к заключению, что гомеопатия «является продук­том высокого диалектического мышления, целиком совпада­ет с марксизмом» и т. д. «Рожденная в тисках капитализма, где она задыхалась, гомеопатия может развиваться и далее только в мире социализма»,— указывалось в статье. Впро­чем, организаторы диспута получили выговор за неправиль­ную организацию его проведения.

Такой неожиданный поворот событий некоторое время, казалось, способствовал развитию гомеопатии. К 1934 г. Ле­нинградское общество врачей-гомеопатов насчитывало 800 членов (из «их 100 — членов партии большевиков). Функ­ционировали две гомеопатические лечебницы, две специали­зированные аптеки, библиотека, проводилась научно-исследо­вательская и просветительская работа. Однако вскоре гомео­патия, оказавшись на острие идеологической борьбы, стала подвергаться еще большим атакам своих противников.

Уже в 1932 г. общество врачей-марксистов в своей офи­циальной резолюции объявило не только антинаучным, но и «политически враждебным» характер гомеопатии. Общество гомеопатов квалифицировалось как «организация, враждеб­ная социалистическому строительству». Последовали призы­вы «всемерно разоблачать подлинную знахарскую сущность гомеопатии перед широкими массами трудящихся» и даже предостережения, что «гомеопатия перерастает из антинауч­ного в антипролетарское, политически враждебное нам уче­ние». В таком же стиле был проведен и диспут в Военно-ме­дицинской академии в 1932 г.

Партийная администрация предприняла попытку «взо­рвать» Ленинградское гомеопатическое общество изнутри, выдвинув председателем Правления своего ставленника, не имеющего ничего общего с гомеопатией (член партии И. И. Штофер ранее была аптекарским учеником). Свою разрушительную миссию новый партийный председатель вы­полняла методически, единолично распоряжаясь всей внут­ренней жизнью Общества, окружив себя собственными вы­движенцами. Даже заведующий гомеопатической лечебницей был смещен и заменен «своим» врачом-аллопатом. Между тем на нужды горздрава переводились финансовые средства.

В 1934 —1939гг. проводилась «проверка» эффективнос­ти гомеопатического лечения, начатая по инициативе Всесо­юзного института экспериментальной медицины. По замыс­лу это была прогрессивная идея — «освободить гомеопатию из оков кустарщины, а подчас и грубого эмпиризма и поста­вить ее на подлинно научный фундамент». К проверке были привлечены крупные ученые того времени — профессора Н. Н. Аничков, М. В. Черноруцкий, Л. Н. Федоров, С. В. Анич­ков и др. Гомеопатам предоставлялся доступ в клиники — терапевтическую, офтальмологическую, болезней уха, носа и горла, кожных болезней. Предполагалось, что специалисты теоретики (биохимики, фармакологи, бактериологи и др.) бу­дут проводить проверку действия гомеопатических средств. Было организовано Бюро по изучению гомеотерапии, кото­рое возглавлял профессор М. В. Черноруцкий. Официаль­ные результаты «проверки» оказались не в пользу гомеопа­тии. В «Советском врачебном журнале» (1939 г.) М. В. Чер­норуцкий писал: «...широко задуманная попытка изучения эффективности гомеопатии... привела к результатам, которые не дают основания для признания непосредственной эффек­тивности гомеопатии. Представляет ли гомеопатия как свое­образная теоретическая система сама по себе определенную практическую ценность, мы на основании истории вопроса и нашего собственного опыта должны дать ответ отрицатель­ный». В декларации группы врачей-гомеопатов, представлен­ной в связи с проводимыми испытаниями, указывалось на су­щественные нарушения методики гомеопатического лечения в клиниках. Подчеркивалась, в частности, тенденция к стан­дартизации лекарственных средств гомеотерапии, что в кор­не противоречит ее основным принципам. Были обнаружены ошибки в подборе врачей для проведения испытаний, отсут­ствие согласованных планов обследования и лечения боль­ных. Но главным дефектом испытаний было игнорирование основной гомеопатической аксиомы — лечение не болезни, а больного, с учетом его конституционального типа (в гомеопа­тическом понимании) и яркими характерными симптомами. Проведение таких сравнительных «испытаний» по стандарт­ным аллопатическим меркам, как показали и другие подоб­ные попытки, для оценки гомеопатического метода лечения неприемлемо. Г. Келлер остроумно сравнивает гомеопата с хорошим портным, который шьет костюм точно по фигуре, в то время как магазины изобилуют дешевым «ширпотребом». Осенью 1928 г. было организовано Всероссийское обще­ство врачей-гомеопатов в Москве, но с Ленинградским обще­ством у него отношения не установились. Оба общества при­казом Наркомздрава СССР в 1938 г. были упразднены. Это, однако, не означало, что гомеопатия в России запрещалась как лечебный метод. В Ленинграде две гомеопатические лечеб­ницы, ежедневно обслуживавшие 500—600 больных, были переданы горздравотделу и в дальнейшем использовались как платные гомеопатические поликлиники, а гомеопатиче­ские аптеки — городскому аптечному управлению.

Однако в СССР, в отличие от многих других стран, го­меопатия не была признана официальной медициной. Под­готовка гомеопатов проводилась главным образом в крупных гомеопатических поликлиниках Москвы и Ленинграда. Со­поставим это, например, с Англией, где многие десятки лет су­ществует подготовка врачей на гомеопатическом факультете Лондонского университета, созданного еще в 1850г. специ­альным актом парламента. В Аргентине лекции по гомео­патии читаются на медицинском факультете университета в Буэнос-Айресе. В Бразилии более 100 лет существует Инсти­тут гомеопатии. В Мексике Национальная школа медицины и гомеопатии подчинена Национальному политехническому институту. В Индии гомеопатия официально признана го­сударством наравне с аллопатией и некоторыми традицион­ными методами лечения, а в институтах функционируют го­меопатические факультеты. Аналогичные системы гомеопати­ческого образования существуют во многих странах Европы, Азии и Африки.

Полуофициальное, не поддерживаемое государством по­ложение гомеопатии в нашей стране значительно ухудшилось в конце 60-х годов. Чувствительный удар по гомеопатии был нанесен приказом № 610 Министерства здравоохранения (1968г.) «Об усилении контроля за работой и регламента­цией дальнейшей деятельности врачей-гомеопатов и приме­нением в лечебной практике гомеопатических средств». Бы­ло запрещено осуществлять подготовку врачей-гомеопатов, издавать какую-либо литературу по гомеопатии, использовать в гомеопатической практике вещества, не разрешенные для медицинского применения Министерством здравоохранения (с изъятием их из аптек). По-существу, это означало разгром гомеопатии и гомеопатических аптек. Последовала серия приказов и распоряжений об .изъятии из аптек ценнейших препаратов — змеиных ядов, сепия, аконита, каустика, спон-гия, агарикуса, сабина, петролеума, цикуты, кониума и многих других. Такому разгрому гомеопатические структуры не под­вергались за всю историю гомеопатии! И нужно отдать долж­ное гомеопатам: они перенесли это несчастье, выжили и про­должали лечить больных.

С середины 80-х годов гомеопаты, десятками лет рабо­тавшие изолированно, получили возможность общаться, де­литься опытом, создавать профессиональные объединения.

Постепенно изменялось и отношение к гомеопатии официаль­ной медицины.

В 1987 г. в Москве была проведена научно-практическая конференция гомеопатов. В 1989 г. в Ленинграде состоялась юбилейная конференция, посвященная 120-летию гомеопати­ческой поликлиники. Национальный гомеопатический кон­гресс в ноябре 1990 г. собрал более 200 участников из раз­ных городов России, зарубежных стран. Проведен обширный обмен опытом, намечены пути возрождения и развития гомео­патии. В С.-Петербурге ежегодно проводятся научно-прак­тические конференции врачей-гомеопатов, на которых обсуж­даются актуальные вопросы клиники внутренних болезней и смежных дисциплин с участием ведущих ученых страны. Уточняются возможности и место гомеопатии в решении ак­туальных задач практического здравоохранения. Поставле­на и успешно решается важнейшая задача — введение гомео­патии в русло официальной медицины.

Большое значение имело вступление отечественных го­меопатов в Международную лигу гомеопатов, основанную в 1925 г. Съезды лиги проводятся ежегодно в разных странах. В 1990 г. впервые делегация отечественных гомеопатов при­няла участие в Международном гомеопатическом конгрессе, состоявшемся в Барселоне (Испания). Годом райее была со­здана и зарегистрирована Советская гомеопатическая лига. Президентом был избран В. Г. Глаз. В учредительном собра­нии лиги принимал участие генеральный секретарь Между­народной лиги Давид Флорес Толедо — врач-гомеопат из Мексики. Контакты с зарубежными гомеопатами оказались весьма полезными для российской гомеопатии, в то же время накопленный в нашей стране опыт гомеопатического лечения больных с интересом воспринимался за рубежом. Стали по­пулярными международные семинары по гомеопатии. Так, го­меопаты Перми в течение последних трех лет дважды в году встречаются с гомеопатами Бельгии, изучая опыт бельгийской гомеопатической школы и приобретая навыки использования реперториума Кента. В Москве и С.-Петербурге с успехом проводил семинары известный французский гомеопат и пси­хоаналитик Дидье Гранжорж.

В 1990 г. были образованы Московская гомеопатическая ассоциация (президент Н. А. Заморенов), Ленинградская ас­социация (президент С. П. Песонина), Российское гомеопати­ческое общество (президент И. А. Рудаков). Центры гомеопатии созданы в Тюмени, Перми, Екатеринбурге, Челябинске, Красноярске, Краснодаре, Ростове-на-Дону, Тольятти, Самаре, Саратове и других городах.

Стал решаться вопрос и подготовки врачей-гомеопатов. Проводимая ранее специализация по гомеопатии на базе крупных гомеопатических поликлиник не могла удовлетво­рить возросшую потребность в кадрах гомеопатов. Учебный процесс на базе разного рода центров традиционной медици­ны не всегда соответствовал современным методическим тре­бованиям и критериям государственного усовершенствования врачей. Важным шагом в этом направлении стало, начиная с 1990 г., проведение циклов специализации и усовершенство­вания по гомеопатии на кафедре терапии (заведующий — профессор А. А. Крылов) С.-Петербургской Медицинской академии последипломного образования совместно с С.-Пе­тербургской ассоциацией гомеопатов (президент — С. П. Пе-сонина). Подготовка врачей здесь проводится по программам, разработанным на основе опыта отечественной и ведущих за­рубежных гомеопатических школ применительно к современ­ным задачам практического здравоохранения. Прошедшие обучение врачи получают сертификаты государственного об­разца. В 1994 г. в этой академии впервые в России открыт доцентский курс «Клиническая гомеопатия» (заведующий — доцент В. С. Коваленко), поставлена задача — не только готовить или совершенствовать узких специалистов-гомео­патов, но и прививать навыки использования гомеопатиче­ских средств в практической деятельности врачей разного профиля.

В деле сближения гомеопатии с официальной медициной в С.-Петербурге пошли еще дальше. В 1991 г. была создана гомеопатическая секция при Городском научном обществе те­рапевтов имени С. П. Боткина (председатель секции — Глав­ный терапевт города профессор А. А. Крылов, являющийся и убежденным гомеопатом). Ежемесячные заседания сек­ции — это хорошая школа, и они пользуются большой по­пулярностью как среди врачей-гомеопатов, так и среди спе­циалистов различного профиля. На заседаниях обсуждаются актуальные вопросы гомеопатии на современном этапе, про­водятся гомеопатические разборы больных, происходит обмен опытом, выступают видные ученые, практические врачи, зару­бежные коллеги.

Восполнен дефицит литературы по гомеопатии. Только в С.-Петербурге, начиная с 1990г., выпущено 15 книг и бро­шюр. Кроме переводной литературы, выпущены новые отече­ственные издания: «Введение в гомеопатию» (А. А. Крылов, С. П. Песонина, Г. С. Крылова), «Гомеопатические лекарст­венные средства» (Ю. В. Васильев, С. П. Песонина), домаш­ний гомеопатический лечебник и др. В С.-Петербурге начал выходить журнал «Гомеопатия и фитотерапия», в Москве — «Гомеопатический вестник».

И, наконец, важнейшим событием для отечественной гомеопатии стал приказ Министерства здравоохранения (№ 335 от 29.11.95), объявивший ее официальным и полно­правным лечебным методом, разрешенным для использова­ния в практическом здравоохранении Российской Федерации (см. Приложение 3).

Наступило подлинное возрождение гомеопатии в России.

Какие же уроки следуют из более чем 200-летней исто­рии гомеопатии? Один из главных выводов: гомеопатия, не­смотря на сопротивление и многочисленные препоны, сопро­вождавшие ее в течение этого времени, не только выжила, но и превратилась в актуальное направление практической ме­дицины. Гомеотерапия пользуется популярностью у большой части населения как высокоразвитых, так и развивающихся стран. Все это свидетельствует об эффективности гомеопа­тии. Неэффективные медицинские системы и методы не вы­живают, их популярность оказывается кратковременной, свя­занной с модой.

В истории гомеопатии немало примеров, когда ее давние противники, в силу своей честности и беспристрастности, лич­но убеждаясь в ее целебной силе, становились ее сторонника­ми и пропагандистами, с пользой включали гомеопатический метод лечения в свой терапевтический арсенал. С другой сто­роны, известны примеры разочарования в гомеопатии даже опытных врачей. Это связано чаще всего с тем, что не учиты­вались возможности и место гомеопатии в лечебном процес­се. Абсолютизация любого лечебного метода закономерно терпит неудачу. Не является исключением и гомеотерапия.

Каковы причины взаимной неприязни некоторых предста­вителей гомеопатии и аллопатии, переходившей иногда в от­крытую борьбу? Как это часто бывает в двухсторонних кон­фликтах, виноваты обе стороны.

Со стороны аллопатической официальной медицины — это неверие в возможность эффективного воздействия ле­карств в «микроскопических» амолекулярных дозах, порой боязнь конкуренции и проигрыша в борьбе за пациента. Представители официального здравоохранения иногда обос­нованно опасаются потери времени и отвлечения пациентов, пользующихся гомеопатией, от радикальных хирургических приемов лечения. Но эти опасения отпадают, если гомеопа­тией занимается опытный врач, вооруженный современными знаниями, владеющий в полной мере диагностикой и лечением больных. Неприязнь к гомеопатии со стороны официального здравоохранения превращалась в голое администрирование, иногда запреты, разрушение гомеопатических структур.

Со стороны гомеопатии — это абсолютизация гомеопати­ческой системы лечения, критика и игнорирование любой ал­лопатической терапии, известная кастовость, тенденция хра­нить свои «секреты» и т. д.

О недопустимости противопоставления гомеопатии и ал­лопатии всегда говорили передовые представители этих на­правлений. Долгое время аллопатическая и гомеопатическая системы лечения развивались разными путями. Очевидно, что обе системы должны сосуществовать, взаимно обогащая друг Друга.

Следует извлечь из истории гомеопатии и несколько важ­ных организационных уроков. Вряд ли целесообразны даль­нейшие проверки эффективности гомеопатии путем сравни­тельной оценки результатов лечения двух групп больных, ко­торые пользуются только аллопатическими или только гомеопатическими средствами. Одинаковых больных с одним и тем же диагнозом не существует. С позиций гомеопатичес­кого, сугубо индивидуального терапевтического метода, по­добрать сравнимые группы практически невозможно. Это бу­дут всегда разные и, следовательно, несравнимые группы. Не­удачи предпринятых в прошлом сравнительных проверок объясняются прежде всего этим обстоятельством.

Существование отдельных гомеопатических стационаров, в которых бы лечение проводилось только гомеопатически­ми средствами, неперспективно как с организационной, так и с экономической точки зрения. Гомеопатия может и должна использоваться по показаниям в ныне функционирующих амбулаторных и стационарных лечебных учреждениях, в том числе в офисах врачей общей практики.

Целесообразность передачи функции приготовления го­меопатических препаратов обычным аптекам, как видно из истории гомеопатии, сомнительна; там можно лишь отпускать по рецептам лекарства, изготовленные централизованно. Су­ществование в крупных городах специализированных гомео­патических аптек, обеспеченных соответствующей фармацев­тической технологией, необходимо.

И, наконец, важнейший урок истории — необходимость рационального решения вопроса подготовки кадров врачей-гомеопатов. Как видно из зарубежного опыта, этим должна заниматься высшая медицинская школа. В наших условиях, как показал опыт С.-Петербурга, эта миссия должна быть передана институтам усовершенствования врачей (медицин­ским академиям последипломного образования). Нецелесо­образно обучать гомеопатии со студенческой скамьи. Врач, получающий специализацию по гомеопатии, должен обладать определенным (не менее 3 — 5 лет) практическим опытом. В современных условиях специальность «врач-гомеопат», по-видимому, архаична. Владеть гомеопатией может после соот­ветствующей специализации врач общей практики (семейный врач), терапевт, педиатр, уролог, стоматолог и т. д. Каждый из этих врачей должен быть современным специалистом в своей области, владеть общими принципами гомеопатии, знать воз­можности и место гомеопатии в структуре лечебных меро­приятий по своей специальности.

История дает мудрые уроки прилежно изучающим ее. История гомеопатии — не исключение из этого правила.